داروهای اچ ای وی و درمان ایدز
داروهای HIV و درمان ایدز باعث کاهش تعداد ویروس، کاهش احتمال آلودگی های ثانویه و بهبود کیفیت زندگی فرد میشود اما باعث درمان قطعی بیماری نمیشود. همچنین با مصرف دارو باز هم احتمال انتقال ویروس به سایر افراد وجود دارد.
اهداف مصرف دارو در افراد اچ آی وی مثبت و بیماران ایدزی:
1- کنترل رشد تعداد ویروس (کاهش لود ویروس)
2- بهبود عملکرد سیستم دفاعی و ایمنی بدن
3- کاهش یا از بین بردن علائم ایدز
4- کاهش احتمال انتقال به دیگر افراد
FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) چندین دسته دارویی را برای درمان HIV و AIDS تایید کرده است که با توجه به مکانیسم عمل دسته بندی میشوند. در درمان اغلب از ترکیب چند دارو و حداقل دو دارو (درمان کوکتلی!) استفاده میکنند و یا برای راحتی بیمار، چند دارو را داخل یک قرص یا کپسول قرار میدهند که با مصرف آن همهی مواد موثره دارویی لازم را میگیرد.
……………………………..
مقاله مرتبط: ؛هزینه درمان ایدز در ایران
……………………………..
1- داروهای مهار کنندهی آنزیم ترنس کریپتاز معکوس (NRTIs)
این داروها با مهار آنزیمی در ویروس باعث میشوند سلولهای آلوده نتوانند ویروس بیشتری تولید کنند.
- Abacavir, or ABC (Ziagen)
- Didanosine, or ddl (Videx)
- Emtricitabine, or FTC (Emtriva)
- Lamivudine, or 3TC (Epivir)
- Stavudine, or d4T (Zerit)
- Tenofovir, or TDF (Viread), or TAF (Vemlidy)
- Zidovudine, or AZT or ZDV (Retrovir)
2- داروهای غیرمهار کنندهی آنزیم ترنس کریپتاز (NNRTIs)
این داروها ایدز که با دسته قبلی متفاوت است به پرتئین های خاصی میچسبد و باعث میشود HIV نتواند بیشتر تکثیر شود.
- Delavirdine, or DLV (Rescriptor)
- Efavirenz, or EFV (Sustiva)
- Etravirine, or ETR (Intelence)
- Nevirapine, or NVP (Viramune)
- Rilpivirine, or RPV (Edurant)
3- مهار کننده پروتئاز:
این داروها ، آنزیمهایی که سلولهای آلوده برای سرهم کردن اجزاء ویروس استفاده میکنند را مهار میکند.
- Amprenavir (Agenerase)
- Atazanavir, or ATV (Reyataz)
- Darunavir, or DRV (Prezista)
- Fosamprenavir, or FPV (Lexiva)
- Indinavir, or IDV (Crixivan)
- Lopinavir + ritonavir, or LPV/r (Kaletra)
- Nelfinavir, or NFV (Viracept)
- Ritonavir, or RTV (Norvir)
- , or SQV (Invirase, Fortovase)
- Tipranavir, or TPV (Aptivus)
4- مهار کننده اتصال ویروس
جلوی اتصال ویروس HIV به سلولهای سالم را میگیرد.
- Enfuvirtide, or ENF or T-20 (Fuzeon)
5- داروهای ضد CCR5 (آنتاگونیست CCR5)
این داروها با بستن قلاب اتصال ویروس به سلول سالم جلوی ورود ویروس به سلول را میگیرند.
- Maraviroc, or MVC (Selzentry)
……………………………..
برای خواندن و تفسیر جواب آزمایشات وایرال لود و سطح CD4 خود توسط پزشک، به سایت دکتر لاندا مراجعه کنید و هر جای دنیا که هستید، سوال خود را بپرسید و بصورت اورژانسی، تخصصی، دقیق و محرمانه ویس تفسیر جواب آزمایش خود یا عزیزانتان را از زبان پزشکان بشنوید. ( شروع تفسیر آزمایش دکتر لاندا )
……………………………..
6- مهارکنندهی اینتگراز (INTIS)
این داروها با مهار پرتئینی مانع ورود ژنوم ویروس به سلول ها و جلوگیری از تکثیر ویروس در سلول میشود.
- Bictegravir, or BIC (combined with other drugs as Biktarvy)
- Dolutegravir, or DTG (Tivicay)
- Elvitegravir, or EVG (Vitekta)
- Raltegravir, or RAL (Isentress)
7- منوکلونال آنتی بادی:
این دسته از داروهای بسیار جدید و با فناوری بالا برای افرادی مصرف میشود که ویروس HIV در بدنشان نسبت به داروهای قبلی مقاوم شده و دیگر به داروهای قبلی جواب نمیدهد. با اتصال به سلولهای آلوده آنها را بلاک میکنند تا باعث آلوده شدن سلولهای سالم نشوند.
Ibalizumab-uiyk (Trogarzo
8- Cobicistat (tybost):
دارویی است که باعث افزایش اثر و عملکرد بهتر سایر داروهای ضد ایدز می شود ولی بتنهایی اثری ندارد.
Atazanavir + cobicistat, or ATV/c (Evotaz)
Darunavir + cobicistat, or DRV/c (Prezcobix)
Elvitegravir + TDF + FTC + cobicistat, or EVG/c/TDF/FTC (Stribild)
Elvitegravir + TAF + FTC + cobicistat, or EVG/c/TAF/FTC (Genvoya)
9- داروهای ترکیبی دوز ثابت:
بعضی از شرکتهای داروسازی برای راحتی بیماران چند داروی خاص را داخل یک قرص جمع کرده اند و فرد با مصرف روزانه آن همهی داروهای درمانی لازم را دریافت میکند.
Abacavir + dolutegravir + lamivudine, or ABC/DTG/3TC (Triumeq)
Abacavir + lamivudine, or ABC/3TC (Epzicom)
Abacavir + lamivudine + zidovudine, or ABC/3TC/ZDV (Trizivir)
Atazanavir + cobicistat, or ATV/c (Evotaz)
Atazanavir + cobicistat, or ATV/c (Evotaz)
Bictegravir + emtricitabine + tenofovir alafenamide, or BIC/FTC/TAF (Biktarvy)
Dolutegravir + rilpivirine, or DTG/RPV (Juluca)
Durunavir + cobicistat, or DRV/c (Prezcobix)
Efavirenz + emtricitabine + tenofovir, or EFV/FTC/TDF (Atripla)
Elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + tenofovir, or EVG/c/FTC/TAF (Genvoya)
Elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + tenofovir, or EVG/COBI/FTC/TDF or ECF/TDF (Stribild)
Emtricitabine + rilpivirine + tenofovir, or FTC/RPV/TAF (Odefsey)
Emtricitabine + rilpivirine + tenofovir, or FTC/RPV/TDF (Complera)
Emtricitabine + tenofovir, or TAF/FTC (Descovy)
Emtricitabine + tenofovir, or TDF/FTC (Truvada)
2 نظر در “داروهای HIV و درمان ایدز”