ایدز بدون درمان چند سال طول می‌کشد؟


ایدز درمان نشده (اگر درمان شوند به این مرحله نمی‌رسد)

ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) به سلول‌های سیستم ایمنی بدن انسان حمله کرده و موجب کاهش قدرت بدن در مبارزه با انواع عفونت‌ها می‌شود. در شرایط عادی و افراد اچ‌ای‌وی منفی، سیستم ایمنی بسیاری از عفونت‌های فرصت‌طلب و برخی از انواع سرطان‌ها را بدون نیاز به درمان از بین می‌برد اما در یک بیمار HIVمثبت، با تضعیف قدرت سیستم‌ایمنی توسط ویروس، عملکرد بدن مختل شده و فرد درگیر انواع بیماری‌های فرصت‌طلب می‌شود. معمولا عملکرد سیستم ایمنی با تعداد سلول های ایمنی +CD4 در خون سنجیده می‌شود (۱).

برای پاسخ به عنوان مقاله نیاز است با مراحل عفونت‌ اچ‌آی‌وی آشنا شویم. درصورت عدم تشخیص ویروس HIV در افراد مبتلا و عدم کنترل آن، بیماری تا سه مرحله  پیشرفت می‌کند:

1.    عفونت حاد اچ‌ای‌وی

 در این مرحله تعداد ویروس در خون افراد زیاد بوده و درنتیجه احتمال انتقال بیماری بالا است. برخی از مبتلایان، درگیر علائمی مشابه با بیماری آنفولانزا می‌شوند که غیراختصاصی است. بنابراین اگر علائمی شبیه آنفولانزا دارید و فکر می‌کنید ممکن است در معرض ویروس اچ‌آی‌وی قرار گرفته‌باشید، تنها راه تشخیص انجام آزمایش است.

2.    عفونت مزمن

این مرحله از بیماری که تاخیر بالینی نیز نامیده می‌شود، معمولاً بدون علامت است. در این مرحله ویروس هنوز فعال است و درون سلول‌ها تکثیر می‌شود اما علامتی ایجاد نمی‌کند. انتقال بیماری در این مرحله نیز ممکن است. عفونت مزمن ممکن است بین 5 تا 10 سال و یا حتی بیشتر طول بکشد.درصورتیکه افراد در مرحله 1 یا 2 تحت درمان قرار گیرند، بیماری کنترل شده و به مرحله بعدی نمی‌رسد. درغیر این صورت، فرد به ایدز یا همان مرحله سوم بیماری دچار می‌شود.

3.    سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز)

شدیدترین مرحله عفونت اچ‌ای‌وی است که سیستم‌ایمنی به شدت آسیب دیده و بدن در معرض ابتلا به انواع عفونت‌های فرصت‌طلب و سرطان‌ها قرار می‌گیرد. در این مرحله علایم شدیدی شامل کاهش وزن، مشکلات کلیه و کبد و در نهایت مرگ بیمار محتمل است.  

علایم مشخص کننده مرحله آخر بیماری ایدز

1.    کاهش تعداد لنفوسیت‌های CD4+ T به کمتر از ۲۰۰ عدد در میلی‌متر مکعب خون (تعداد نرمال این سلول‌ها ۵۰۰تا ۱۲۰۰ عدد در هر میلی متر مکعب خون است)

2.    کاهش تعداد کل لنفوسیت‌های CD4+T به کمتر 14% از کل سلول‌های ایمنی بدن

3.    تشخیص سرطان‌هایی مانند لنفوم غیرهوچکین و سارکوم کاپوزی در افراد اچ‌ای‌وی مثبت

4.    بروز عفونت‌های فرصت‌طلب جدی مانندکریپتوسپوریدیوز، سیستواسپوریازیس، هیستوپلاسموز ،کریپتوکوکوز و سل ریوی

5.    اختلال عملکرد عصبی(۳)

6.    طبق مطالعه‌ای، مرحله سوم بیماری ایدز در افراد مسن نسبت به افراد جوان بیشتر تشخیص داده می‌شود. به عبارت دیگر تعداد زیادی از مبتلایان به بیماری ایدز، بسیار دیر از وضعیت عفونت اچ‌ای‌وی خود مطلع می‌شوند و احتمال آسیب بیشتری هم در این افراد وجود دارد. بر اساس CDC (مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌های آمریکا)، در سال 2018، 35٪ از افراد 50 ساله و بالاتر، زمانی از عفونت HIV خود مطلع شده‌اند که در مرحله آخر و کشنده بیماری قرار داشتند (۴).

در پاسخ به این سوال که آیا بیماری ایدز بدون درمان چند سال طول می‌کشد، می‌توان گفت بدون تشخیص و کنترل عفونت‌ اچ‌ای‌وی، افراد مبتلا به  مرحله آخر بیماری ایدز معمولاً حداکثر 3 سال عمر می‌کنند (۲).

عوامل موثر در طول عمر فرد مبتلا به ایدز

1.    سویه ژنتیکی ویروس اچ‌آی‌وی: جهش در ژنوم ویروس اچ‌آی‌وی باعث شده بعضی سویه‌های ویروس خطرناک‌تر از سایربن باشند.  ویروس‌های زیر گروه B معروف به ویروس اچ‌آی‌وی هلندی خطرناک‌تر بوده و افراد مبتلا به این زیر گروه، در صورت عدم درمان به موقع، سریعتر به مرحله آخر بیماری می‌رسند.

2.    وضعیت سلامت سیستم ایمنی فرد قبل از ابتلا به ویروس اچ‌آی‌وی: نقش مهمی در طولانی شدن بیماری ایدز دارد.

3.    مکان زندگی فرد از نظر وضعیت بهداشت، سطح فرهنگ، دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و بروز سایر بیماری‌ها در افراد مرتبط با شخص اچ‌آی‌وی مثبت

4.    ژنتیک فرد مبتلا: بعضی افراد به‌طور طبیعی در برابر HIV مقاوم هستند.

5.    سیگار کشیدن، مصرف الکل، ورزش، استرس و سبک زندگی شخصی افراد نیز می‌تواند بر پیشرفت عفونت‌ اچ‌ای‌وی در افرادی که تحت درمان نیستند تاثیرگذار باشد.

گرچه هنوز هم عفونت‌ اچ‌ای‌وی به طور کامل قابل درمان نیست، اما افرادی که به موقع از وضعیت سلامت خود نسبت به عفونت‌ مطلع می‌شوند، بهتر بیماری را کنترل کرده و زندگی نسبتا عادی را تجربه می‌کنند (۴).

 

منابع:

1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids

2. https://www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html

3. https://www.verywellhealth.com/how-long-does-it-take-for-hiv-to-progress-to-aids-47885

4. https://www.hiv.gov/hiv-basics/living-well-with-hiv/taking-care-of-yourself/aging-with-hiv

 

 

تاریخ انتشار : چهاردهم آذر ۱۴۰۱

مشاهده جزییات و خرید اینترنتی انواع کیت کیت هپاتیت B و C کیت ایدز


مقاله های مرتبط